嬰兒臍疝的治療與護理方法

嬰兒臍疝是一種常見的嬰幼兒疾病，主要表現為肚臍部位的疝氣。雖然大多數情況下臍疝不會對寶寶的健康造成嚴重威脅，但它可能引發一些不適癥狀，需要家長及時關注并采取適當的治療措施。

什么是嬰兒臍疝？

嬰兒臍疝是指由于腹壁發育不完全，肚臍部位的腹壁組織較薄弱，導致腹腔內容物（如腸管）通過臍環突出的一種現象。這種情況在新生兒和嬰幼兒中較為常見，尤其是早產兒或低出生體重兒。

嬰兒臍疝的治療方法

1. 非手術治療

大多數嬰兒臍疝可以通過非手術方法進行治療，尤其是直徑小于1.5厘米的小型臍疝。這些疝氣通常會隨著寶寶的成長和腹壁肌肉的增強而逐漸自愈。

• 減少腹壓增加：避免讓寶寶長時間大哭或劇烈咳嗽，以減少腹腔壓力的增加。
• 調整飲食：確保寶寶飲食均衡，避免腹脹和便秘的發生。
• 膠布貼敷療法：使用寬條膠布將腹壁兩側向腹中線拉攏并固定，以防止疝塊突出，同時幫助臍孔逐漸閉合。每周更換膠布一次。如出現皮膚過敏，可改用腹帶適當加壓包扎。
• 硬幣固定法：將一枚硬幣用布包裹后縫入松緊帶中，將硬幣部分貼在寶寶的臍部，并用松緊帶固定在寶寶身上。這種方法需在醫生指導下使用。
• 使用臍疝帶：可購買專用的臍疝帶，這種方法相對美觀且便于操作。

2. 手術治療

如果寶寶的臍疝在2歲后仍未自愈，或者疝氣較大、突出明顯，則需要考慮手術治療。手術的具體步驟包括：

1. 在臍疝下方1～2厘米處作弧形切口。
2. 游離皮瓣，顯露兩側腹直肌前鞘。
3. 切開腹白線和疝囊，必要時切開腹膜。
4. 回納疝內容物（如腸管），切除疝囊。
5. 縫合腹膜切緣，修復腹壁薄弱區域。
6. 保留臍孔的皮瓣，并按原位縫合。

護理與注意事項

• 定期觀察寶寶的臍部情況，注意是否有疝塊增大或伴隨其他癥狀（如疼痛、發紅）。
• 保持臍部清潔和干燥，避免感染。
• 在非手術治療期間，遵循醫生建議，定期更換膠布或調整腹帶。
• 如果寶寶出現臍疝嵌頓（疝塊無法回納、伴隨劇烈哭鬧或嘔吐），應立即就醫。

總結

嬰兒臍疝是一種常見且多可自愈的疾病。對于輕度臍疝，非手術治療和日常護理即可幫助寶寶逐漸恢復；而對于嚴重或持續存在的臍疝，手術治療是必要的。家長應密切關注寶寶的健康狀況，并在醫生指導下采取適當的治療措施。

參考來源

• Mayo Clinic - Umbilical Hernia
• NHS - Umbilical Hernia
• UpToDate - Umbilical Hernia in Children