晚期產(chǎn)后出血相關(guān)知識(shí)

定義

晚期產(chǎn)后出血指產(chǎn)婦在分娩24小時(shí)之后，產(chǎn)褥期間出現(xiàn)子宮大出血的現(xiàn)象，其中產(chǎn)后1 - 2周發(fā)病最為常見(jiàn)。其發(fā)病率與產(chǎn)前保健以及產(chǎn)科質(zhì)量水平密切相關(guān)。

晚期產(chǎn)后出血原因

1. 剖宮產(chǎn)術(shù)問(wèn)題：剖宮產(chǎn)手術(shù)處理不當(dāng)，導(dǎo)致子宮切口裂開(kāi)，是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。
2. 產(chǎn)婦子宮收縮乏力：
   • 全身因素：產(chǎn)婦精神過(guò)于緊張，臨產(chǎn)后可能過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等藥物。
   • 產(chǎn)科因素：孕婦產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或難產(chǎn)，產(chǎn)婦體力較弱；存在產(chǎn)科并發(fā)癥，如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、妊娠高血壓病、合并急慢性全身性疾病等。
3. 產(chǎn)婦子宮過(guò)度膨脹：如巨大胎兒、雙胎妊娠、羊水過(guò)多等情況。
4. 胎盤(pán)因素：胎盤(pán)滯留、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)和（或）胎膜殘留會(huì)影響子宮收縮能力，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
5. 產(chǎn)婦軟產(chǎn)道裂傷：子宮收縮力強(qiáng)、產(chǎn)程進(jìn)展快、胎兒大，接產(chǎn)時(shí)未保護(hù)好陰道，手術(shù)助產(chǎn)操作不當(dāng)，軟產(chǎn)道組織彈性差等均可造成軟產(chǎn)道損傷，導(dǎo)致失血過(guò)多。
6. 凝血功能障礙：原發(fā)或繼發(fā)凝血功能異常可引起產(chǎn)后出血。

產(chǎn)后出血護(hù)理措施

1. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血。可多吃南瓜果脯，其有預(yù)防妊娠期水腫和高血壓的作用。
2. 產(chǎn)后惡露量多于月經(jīng)量時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
3. 產(chǎn)后24小時(shí)后多下床活動(dòng)，多吃蔬菜水果，多與他人溝通，保持心情愉快。

產(chǎn)后出血情況需產(chǎn)婦和家人高度重視，及時(shí)就醫(yī)診斷治療，出血期間產(chǎn)婦要注意休息和飲食，避免食用“活血”食物。