什么是新生兒羊水咽下綜合征？

新生兒羊水咽下綜合征是指新生兒在分娩過程中吞入過量羊水，或吞入被胎糞污染或混入母血的羊水，從而刺激胃黏膜引發嘔吐的現象。這種情況在新生兒中并不少見，且可能導致一系列的并發癥。

病因分析

• 胎兒在分娩過程中吞入過多羊水。
• 羊水被胎糞污染，或混入母血。
• 羊水中的異物成分刺激新生兒胃黏膜，導致胃酸及黏液分泌增加。

主要癥狀

• 新生兒出生后未進食即出現嘔吐。
• 嘔吐物呈白色黏液或黃綠色絮狀物。
• 腹部無脹氣，胎糞排泄正常。

護理與治療措施

1. 確診與初步處理

一旦確診為新生兒羊水咽下綜合征，醫生通常會進行洗胃操作。這有助于清除胃內異物，預防感染，并中和部分胃酸以抑制嘔吐。

2. 洗胃后的護理

• 洗胃后需禁食2小時左右，嚴重者禁食6-12小時。
• 禁食期間通過靜脈輸液維持水和電解質平衡。
• 輸液速度需控制，避免藥物外泄，并密切觀察輸液部位。

3. 防止嘔吐物吸入氣管

• 觀察寶寶嘔吐的次數、時間及嘔吐物性質，并做好記錄。
• 嘔吐時輕拍寶寶背部，將頭偏向一側，確保嘔吐物順暢流出。
• 必要時使用吸引器清除嘔吐物，防止窒息。

4. 恢復喂食的注意事項

• 喂食時采取少量多餐的方式。
• 喂奶后輕輕拍打寶寶背部，幫助排出胃內氣體。
• 讓寶寶保持頭高腳低的斜坡右側位姿勢，以減少嘔吐的發生。

5. 睡眠姿勢調整

• 將寶寶的頭部和肩部墊高。
• 雙手置于身體兩側，用包被等固定，防止胃液逆流引發嘔吐。

結論

新生兒羊水咽下綜合征雖然常見，但通過及時診斷和正確護理，可以有效緩解癥狀并避免嚴重并發癥的發生。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）