孕晚期胎膜早破：癥狀、原因及應對方法

胎膜早破是一種常見的妊娠并發癥，尤其在孕晚期，如果分娩尚未發動，準媽媽卻感到下腹陣痛并有液體從陰道流出，這可能就是胎膜早破的表現。胎膜早破可能對母嬰健康造成威脅，因此準父母需要了解其癥狀、原因及應對方法。

什么是胎膜早破？

胎膜早破是指在分娩開始前，胎膜因某種原因破裂，導致羊水從陰道流出。這種情況可能對妊娠結局產生不良影響，包括增加感染風險和胎兒并發癥。

胎膜早破的主要原因

• 生殖道感染：生殖道細菌上行感染可能引發胎膜炎，導致胎膜局部張力下降而破裂。
• 胎膜受力不均：如頭盆不稱或胎位異常等因素可能導致胎膜局部受力不均而破裂。
• 羊膜腔壓力增高：多胎妊娠、羊水過多、妊娠晚期性交、劇烈咳嗽或增加腹壓的運動都可能導致胎膜早破。
• 宮頸管內口松弛：宮頸管松弛可能導致前羊膜嵌入宮頸管，增加胎膜破裂的風險。

胎膜早破的癥狀

胎膜早破的主要表現是陰道有液體流出。羊水通常是無色透明的，質地稀薄，類似白開水。流出的液體可能不受控制，量多時會感到下體溫熱，量少時陰道會有濕潤感，類似排尿，但無法通過收縮尿道括約肌控制。

如何區分胎膜早破與尿液流出？

胎膜早破的癥狀容易與尿液流出混淆，但可以通過以下方法進行辨別：

1. 聞氣味：尿液呈淡黃色，有特殊的氨臭味，而羊水通常無色無味，可能夾雜白色小片狀胎脂。
2. PH試紙測試：正常陰道PH值為4.5-5.5，而羊水的PH值為7.0-7.5。用PH試紙測試陰道內PH值大于6.5時，可能提示胎膜早破，準確率約為90%。
3. 胎膜早破試紙檢測：使用類胰島素生長因子試紙（胎膜早破試紙）可以快速判斷是否發生胎膜早破。

胎膜早破的風險與應對

胎膜早破可能導致宮腔感染、臍帶脫垂等嚴重并發癥。因此，一旦懷疑胎膜早破，應立即就醫，接受專業檢查和治療。

結論

胎膜早破是孕晚期需要警惕的情況，準媽媽應了解其癥狀和應對方法，及時采取行動以保障母嬰安全。

參考資料

• UpToDate: Premature Rupture of Membranes
• National Center for Biotechnology Information: Premature Rupture of Membranes