新生兒肺不張的原因
小兒肺不張：病因、機制及相關因素
概述
肺不張是一種常見于小兒的肺部疾病，尤其在新生兒和嬰幼兒中發病率較高。其主要特征是部分肺組織因氣體吸收受阻或外力壓迫而塌陷，導致肺部功能受損。該病的病因多種多樣，涉及感染、阻塞性病變及其他全身性疾病。
主要病因
1. 外力壓迫肺實質或支氣管
- 胸廓運動障礙：如胸腔積液、氣胸等導致肺部擴張受限。
- 膈肌運動障礙：膈肌功能異常可能影響肺部正常擴張。
- 氣管受外力壓迫：腹腔積液或腫瘤可能壓迫氣管，間接引發肺不張。
2. 支氣管或細支氣管內的梗阻
- 異物阻塞：如牛奶、米飯等食物顆粒誤入氣管，導致支氣管堵塞。
- 支氣管炎癥：感染引起支氣管粘膜腫脹和分泌物增多，可能阻塞氣道。
- 呼吸道狹窄：小兒呼吸道解剖結構較狹窄，容易因炎癥或分泌物堵塞。
- 常見誘因：肺炎、支氣管炎、百日咳、麻疹等感染性疾病；支氣管哮喘導致的支氣管粘膜腫脹和平滑肌痙攣。
3. 非阻塞性肺不張
這種類型的肺不張通常與患兒的體質或基礎性疾病相關。可能涉及先天性心臟病、肺部發育不全或其他全身性疾病。
新生兒肺不張的特殊原因
新生兒肺不張的病因可能與以下因素相關：
- 肺發育不全：早產兒肺部發育尚未成熟，容易出現肺不張。
- 吸入性肺炎：羊水、胎糞等吸入可能引發肺部感染和不張。
- 先天性異常：如膈疝、肺囊性病變等。
疾病相關背景
肺不張在小兒中常見于以下疾病或情況：
- 毛細支氣管炎
- 支氣管哮喘
- 支氣管淋巴結結核
- 多發性神經根炎
- 手術后并發癥
總結
肺不張在小兒中較為常見，其病因復雜多樣，包括外力壓迫、支氣管阻塞及非阻塞性因素。早期識別和處理對改善預后至關重要。
參考資料
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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