熱性驚厥的原因
熱性驚厥的原因及分類
熱性驚厥是兒童時期常見的急性神經系統癥狀，其原因可根據是否與感染相關分為感染性和非感染性兩大類。由于兩種類型在臨床表現上無明顯差異，因此一旦發生熱性驚厥，應立即帶患兒就醫，明確病因并進行針對性治療。
1. 感染性熱性驚厥
感染性熱性驚厥是由各種感染引起的高熱狀態所致，具體可分為顱內感染和顱外感染。
1.1 顱內感染
顱內感染是感染性熱性驚厥的主要原因之一，常見于以下疾病：
- 腦膜炎：包括化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎和結核性腦膜炎。
- 腦炎：如病毒性腦炎、乙型腦炎。
- 腦膿腫：由細菌感染引起。
- 其他：如新型隱球菌腦炎（霉菌感染）、腦囊蟲病（寄生蟲感染）、腦型瘧疾等。
1.2 顱外感染
顱外感染導致的熱性驚厥多見于以下情況：
- 急性胃腸炎、中毒型細菌性痢疾。
- 膿毒癥、中耳炎、破傷風、百日咳。
- 重癥肺炎等急性嚴重感染。
- 上呼吸道感染或某些傳染病初期，常見于小兒中樞神經系統以外的感染引發的38℃以上發熱。
2. 非感染性熱性驚厥
非感染性熱性驚厥的病因更加復雜，主要分為顱內疾病和顱外疾病兩類。
2.1 顱內疾病
顱內疾病引起的熱性驚厥包括以下情況：
- 顱腦損傷：如產傷、腦外傷。
- 顱腦缺氧：如新生兒窒息、溺水。
- 顱內出血：如晚發性維生素K1缺乏癥、腦血管畸形。
- 顱內占位性疾病：如腦腫瘤、腦囊腫。
- 腦發育異常：如先天性腦積水、腦性癱瘓。
- 其他：如脫髓鞘腦病、膽紅素腦病等。
2.2 顱外疾病
顱外疾病涉及多種病理機制，具體包括：
- 癲癇綜合征：如癲癇大發作、嬰兒痙攣癥。
- 代謝異常：包括糖代謝異常（如半乳糖血癥）、脂肪代謝紊亂（如尼曼匹克病）、氨基酸代謝失調（如苯丙酮尿癥）等。
- 中毒：如誤服毒物（如一氧化碳、有機磷農藥）、藥物過量（如氨茶堿、樟腦）。
- 水電解質紊亂：如低血鈣、低血鎂、高血鈉。
- 其他：如急性心功能性腦缺血綜合征、高血壓腦病、Reye綜合征、維生素B1或B6缺乏癥等。
結論
熱性驚厥的病因復雜且多樣，需要及時就醫查明具體原因，以便采取有效的治療措施。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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