藥物流產的過程及注意事項

藥物流產是一種通過藥物終止妊娠的方法，相較于手術流產，其優點是避免了手術對子宮的直接傷害。然而，藥物流產仍然會對女性身體造成一定的影響，可能伴隨疼痛和其他不適。因此，非必要情況下，建議女性慎重選擇藥物流產。

藥物流產的適用條件與準備

在進行藥物流產之前，醫生需要全面評估患者是否適合進行此項操作。以下是具體步驟：

• 醫生會詳細詢問患者的病史，并進行全身體檢和婦科檢查。
• 必要的檢查包括：尿妊娠試驗、陰道清潔度測試、滴蟲和霉菌檢查、血常規、血型檢測等。
• 如有需要，醫生還會安排B超檢查，以確認妊娠情況和胎囊位置。

如果患者符合藥物流產的條件，醫生會詳細說明藥物的療效、用法用量及可能出現的副作用。在患者知情并同意后，醫生會開具相關藥物。

藥物流產的具體過程

第一階段：服用米非司酮

患者需要在前兩天口服米非司酮。這種藥物的主要作用是阻斷孕激素，終止妊娠。

• 服藥后1小時內建議禁食，以確保藥物吸收效果。
• 大多數患者在服用米非司酮后不會有明顯不適，僅少數人可能出現輕微頭暈、腹痛或少量陰道出血。
• 服藥后患者可以回家，正常生活和工作。

注意：少數患者可能在服用米非司酮后即排出胎囊。如果出血不多，可將排出物保存在清潔容器中，并在第三天帶到醫院檢查；若出血量較大，應立即前往醫院急診處理。

第二階段：服用米索前列醇

在藥物流產的第三天，患者需要服用米索前列醇，這種藥物可以引發子宮收縮，幫助排出胎囊。

• 服藥前后兩小時應禁食。
• 約70%的患者會在服藥后4-6小時內排出胎囊。
• 在此期間，建議患者留在醫院，由醫生觀察出血情況、腹痛程度以及排出物。
• 排出的胎囊通常呈粉紅色肉樣組織，有時可見小水泡。

如果在醫院觀察期間未排出胎囊，患者回家后需密切關注陰道排出物，并在一周后攜帶排出物到醫院復查。

藥物流產后的注意事項

藥物流產后，陰道出血的時間通常比手術流產更長。平均出血天數為14-18天，但個體情況可能有所差異。

• 流產后約兩周需回醫院復查，以確保流產完全。
• 若出血持續超過三周，或出血量大且伴有血塊，應及時進行清宮術，以避免后遺癥影響未來妊娠。

總結

藥物流產是一種較為常見的終止妊娠方式，但需在醫生指導下進行，并嚴格遵守相關流程和注意事項，以確保安全和效果。

參考來源

• 世界衛生組織：藥物流產指南
• 美國國立衛生研究院：藥物流產的安全性和效果