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長(zhǎng)沙社保

【導(dǎo)讀】主要介紹長(zhǎng)沙社保參保對(duì)象、繳費(fèi)情況等政策。

凡本市不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)生、少年兒童和非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(包括未納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍的城區(qū)村民,不含全日制在校大學(xué)生,簡(jiǎn)稱參保人員):

(1)中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生,簡(jiǎn)稱未成年人);

(2)年滿18周歲不滿60周歲年齡段的非從業(yè)居民(簡(jiǎn)稱非從業(yè)居民);

(3)60周歲及以上的居民(簡(jiǎn)稱老年居民)。

長(zhǎng)沙醫(yī)保卡的使用范圍:

首先,可以在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。第二,生病住院時(shí),不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的。

一、定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)保卡(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。

(2)住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

二、如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

三、住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

在申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),需要準(zhǔn)備以下材料以確保順利辦理。以下是詳細(xì)的材料清單及相關(guān)說(shuō)明:

1. 所有材料需準(zhǔn)備原件及復(fù)印件,部分材料可能需要提交多份復(fù)印件,具體要求應(yīng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定為準(zhǔn)。

2. 如涉及特殊病種或異地就醫(yī),可能需要額外提供相關(guān)證明文件,例如轉(zhuǎn)診單或異地就醫(yī)備案表。

3. 在提交材料前,請(qǐng)確保所有文件的內(nèi)容清晰可讀,避免因信息模糊導(dǎo)致審核延誤。

問(wèn):如果遺失了醫(yī)保手冊(cè),是否還能辦理報(bào)銷?

答:可以,但需先到醫(yī)保部門補(bǔ)辦醫(yī)保手冊(cè)或提供其他替代證明文件。

問(wèn):住院費(fèi)用明細(xì)發(fā)票遺失怎么辦?

答:可以聯(lián)系醫(yī)院財(cái)務(wù)部門申請(qǐng)補(bǔ)開(kāi)發(fā)票或相關(guān)證明。

結(jié)論:準(zhǔn)備齊全、準(zhǔn)確的材料是順利辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的關(guān)鍵,建議申請(qǐng)人提前了解相關(guān)政策和要求。

以下為我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的完整名單,涵蓋綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供生育保險(xiǎn)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù),確保生育期間的醫(yī)療需求得到保障。

以上醫(yī)院名單為我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),涵蓋了綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),能夠滿足參保人員的多樣化醫(yī)療需求。

湖南省人民政府官網(wǎng)

孩子辦全民醫(yī)保所的資料,新生兒在出生3個(gè)月以內(nèi)是可以隨時(shí)去寶寶戶口所在地的居委會(huì)(不是以住居地為辦理地點(diǎn)),如果過(guò)辦理時(shí)間,就只能每年的11月1日到12月20日集中辦理了。

辦理后約1個(gè)月可以在居委會(huì)領(lǐng)一張類似于大人醫(yī)保卡的一張卡,如果在沒(méi)有拿卡前寶寶就要住院就醫(yī),可以辦理一張臨時(shí)卡來(lái)解決當(dāng)時(shí)的醫(yī)療報(bào)銷問(wèn)題。

1、準(zhǔn)備嬰兒的出生證明

2、準(zhǔn)備投保人的身份證件

3、準(zhǔn)備投保人一張一寸近期彩色登記照

4、需投保人提供銀行【建行、農(nóng)行、工行、交行】存折復(fù)印件

5、證件齊全就可辦嬰兒醫(yī)保了

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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  • 索引
  • 長(zhǎng)沙幼兒醫(yī)保參保政策
  • 長(zhǎng)沙醫(yī)保卡使用及余額查詢方式
  • 長(zhǎng)沙市異地生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷流程與方式
  • 長(zhǎng)沙生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院與津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)
  • 長(zhǎng)沙少兒城鎮(zhèn)醫(yī)保、保險(xiǎn)、集體戶口落戶
  • 相關(guān)百科
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