卵圓孔未閉（Patent Foramen Ovale, PFO）是成人中最為常見的先天性心臟異常之一。盡管長期以來被認為對心臟血流動力學無顯著影響，但近年來的研究表明，這一觀點存在一定的誤解。以下是對卵圓孔未閉的詳細解讀。

卵圓孔是胎兒時期心臟房間隔上的一個通道，用于胎兒血液循環的特殊需求。正常情況下，卵圓孔在嬰兒出生后會逐漸閉合。然而，在部分個體中，卵圓孔未能完全閉合，這種情況被稱為卵圓孔未閉。

嬰兒時期的卵圓孔未閉是一種正常的生理現象，不屬于先天性心臟病，通常不需要手術干預。然而，如果房間隔中央的缺損較大（大于8-10毫米）且分流量較大，則可能需要進行手術修補。

對于中央型房間隔缺損，建議在幼兒2-4歲時完成手術修補。

在成年人中，約20%-25%的人存在卵圓孔不完全閉合。盡管大多數情況下對健康無明顯影響，但在某些特殊情況下（如隱源性卒中或潛在的血栓風險），卵圓孔未閉可能需要進一步評估和治療。

卵圓孔未閉是一種常見的先天性心臟異常，大多數情況下對健康無明顯影響，但在特定情況下可能需要醫學干預。了解其發生機制和潛在影響，有助于更好地評估和管理相關風險。

參考來源：新英格蘭醫學雜志

卵圓孔未閉（Patent Foramen Ovale, PFO）是指胎兒時期心臟房間隔上的卵圓孔在出生后未能完全閉合的狀態。這種情況在新生兒中較為常見，但通常在出生后的頭幾個月內會自然閉合。然而，在部分人群中，卵圓孔可能持續開放，形成卵圓孔未閉。

卵圓孔未閉通常沒有明顯癥狀，且在常規檢查中（如心電圖或胸部X線片）難以發現。這使得很多患者在較長時間內未能意識到自身的情況。然而，隨著時間的推移，未閉的卵圓孔可能引發一系列潛在的健康問題。

近年來的研究表明，卵圓孔未閉與某些疾病之間存在密切聯系，尤其是不明原因的腦卒中（隱源性卒中）。以下是卵圓孔未閉可能引發的相關風險：

此外，研究還發現卵圓孔未閉患者在發生血栓事件后，其再發風險較高。

針對卵圓孔未閉的治療主要集中在高危人群，尤其是已經發生過相關并發癥的患者。以下是一些建議：

卵圓孔未閉雖然通常無癥狀，但其潛在風險不容忽視，尤其是與腦卒中和血栓相關的健康問題。通過早期發現和針對性治療，可以有效降低相關疾病的發生率。

參考來源：美國國家生物技術信息中心（NCBI），美國心臟協會（AHA）

卵圓孔未閉（PFO, Patent Foramen Ovale）是一種常見的先天性心臟結構異常。在胎兒發育過程中，心臟的卵圓孔是一個正常存在的通道，用于胎兒血液循環。然而，出生后隨著肺循環的建立，這個通道通常會自然閉合。如果未能閉合，就稱為卵圓孔未閉。

胎兒的心臟發育是一個逐步成熟的過程。原始心臟在胚胎發育的第4周時開始分化出心房和心室。在第5～6周期間，房間隔逐漸形成并與心內膜墊粘合。如果這一過程未完全完成，就會在左右心房之間遺留一個孔道，即卵圓孔。

如果孕婦在懷孕期間感染病毒、接觸射線或服用對胎兒有害的藥物，這些不良因素可能干擾胎兒心臟的正常發育，導致卵圓孔未閉。此外，這種情況也可能伴隨其他心臟結構異常，如右心室房間隔破損。

大多數卵圓孔未閉的病例癥狀輕微甚至沒有癥狀，不會對健康造成明顯影響。然而，如果血液從右心房流向左心房的量較大，可能導致血液循環異常，進而引發疲勞、呼吸困難等問題。在極少數情況下，卵圓孔未閉可能增加腦卒中或偏頭痛的風險。

對于癥狀輕微的卵圓孔未閉，通常無需立即干預。醫生會建議定期隨訪，觀察孩子的心臟功能和血液流動情況。

如果卵圓孔未閉引發明顯癥狀，或血液左向右的流量較大，建議在孩子2～4歲時進行手術修補。這種手術通常風險較低，效果良好。

卵圓孔未閉是一種常見的先天性心臟結構異常，大多數情況下對健康影響不大，但需要根據具體情況合理評估和治療。家長應保持冷靜，聽從專業醫生的建議，避免過度擔憂或忽視。

卵圓孔未閉合不是正常現象，雖然有些卵圓孔未閉患者一輩子不出現癥狀。但是長時間卵圓孔未閉，就是房間隔缺損，這是先天性心臟病的一種。必須引起重視，及時進行治療。那治療卵圓孔未閉的治療費用一般要多少呢？會非常高昂嗎？

胎兒心房在發育過程中，原發隔和繼續發隔發育完整時將左右兩房分開,兩隔之間殘留活瓣狀孔道,即卵圓孔，胎兒在母體子宮內生長發育階段，依靠卵圓孔開放將胎盤含氧較高的血液經下腔靜脈進入右房,經卵圓孔進入左心房、左心室，注入升主動脈以腦和上肢發育需要.胎兒出生后與胎盤分離，胎兒血液循環終止，左房血液壓力比右房高，迫使第一房間隔貼向卵圓孔達到結構上封閉,隨年齡的增長，卵圓孔瓣膜粘連僵直,活動減弱，纖維組織增生使孔道閉塞形成不交通的卵圓孔，卵圓孔一般在生后第1年內閉合。若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉。正常人大約25%有卵圓孔未閉.卵圓孔未閉與小房缺不同的是在經胸超聲或經食道超聲下顯示房間隔未見連續中斷，通常沒有左向右的血液分流。卵圓孔未閉通常不用治療,但如果年齡大于40歲,無其他誘因所致反復發生腦栓塞等情況,需要考慮介入封堵治療。國內目前外科手術治療的費用8000元至15000元不，相差比較大.可能和經濟發展快慢有關。介入治療價格大約為外科手術價格的1至2倍不等。

通過以上初步了解卵圓孔未閉究竟是什么一回事，我們都知道卵圓孔未閉的并發癥不明顯，對生活好像沒設么影響。但是，其實近年來發現的研究發現，盡管卵圓孔未閉在無分流時對人體沒有影響，可是當發生明顯分流時可能會引起以下危害。

一、不明理由的腦栓塞。

二、偏頭痛。近年來研究證實，偏頭痛病人中卵圓孔未閉的檢出率高達48%，而沒有偏頭痛者則僅有23%。伴隨還存在其他潛伏的危險，包括偏頭痛、用力性暈厥、暫時性失語、睡眠性呼吸暫停、平臥性呼吸困難、豎立低氧綜合征等低氧、腦栓塞。因此，對于卵圓孔未閉的診斷是非常重要的。

三、PFO與不明理由的腦缺血時間聯系密切。其病理機制為腦的矛盾栓塞，即靜脈系統的栓子通過消息脈系統之間的異常通道進入動脈系統，引起動脈系統栓塞。眾所周知，正凡人在左右心房之間有壓力差，左房壓力略高于右房壓，在有些情況下右房壓有可能高于左房壓而發生右向左分流，由此可見PFO是形成腦的矛盾栓塞的潛伏條件。PFO是否與腦栓塞事件發生有關。無左心系統栓子的來源，有潛伏右向左分流的可能，靜脈系統或右心房內檢測到血栓時，PFO是腦栓塞事件發生的理由。大量研究表明，存在PFO者發生不明理由腦缺血事件的幾率明顯高于無PFO者。在先天性心臟病中PFO最通常的異常，占人口的1/4。卵圓孔未閉能夠通過心臟超聲診斷，普通心臟彩超能夠發現較大的卵圓孔，較小的卵圓孔則需要經食道超聲診斷明確。超聲診斷除了能夠丈量卵圓孔的大小外，還能夠觀察氣泡能否通過卵圓孔以及通過的多少，以此來判定有無分流及分流量的大小，從而作為是否需要參與封堵治療的參考。